O uso de membrana de plasma rico em fibrina para o tratamento de recessões gengivais: uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract

O objetivo da presente revisão sistemática foi investigar à influência da membrana de plasma rico em fibrina (PRF) nos resultados clínicos do tratamento de recessões gengivais. Uma busca eletrônica sem restrição de datas ou idiomas em 4 banco de dados e uma busca manual em revistas regulares e na literatura cinza foram realizadas em busca de artigos até junho de 2015. Os critérios de elegibilidade foram estudos controlados randomizados (ECRs) e estudos controlados prospectivos com período de acompanhamento ≥ 6 meses que compararam o desempenho do PRF com outros biomateriais para o tratamento de recessões gengivais classe I ou II de Miller. Para a meta-análise, o método de variância inversa foi utilizado para o modelo de efeito fixo ou aleatório, dependendo da heterogeneidade. As estimativas das intervenções foram expressadas em diferenças médias em percentagem ou milímetros. Seis estudos clínicos randomizados e um estudo clínico prospectivo foram incluídos nesse estudo. Não houve diferença estatisticamente significativa para o recobrimento radicular e o nível de inserção clínica entre os subgrupos analisados (P = 0.57 e P = 0.50, respectivamente). O ganho de faixa de gengiva queratinizada foi significativamente maior (P = 0.04) no subgrupo que utilizou o enxerto de tecido conjuntivo. Os resultados da meta-análise sugerem que o uso da membrana de PRF não melhora os resultados clínicos do tratamento de recessões gengivais classe I e II de Miller em relação ao recobrimento radicular, ganho de espessura de gengiva queratinizada e nível de inserção clínica quando comparado a outras modalidades de tratamento.