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Title: O reestabelecimento da saúde após terapia peri-implantar de suporte para tratamento da mucosite está associado à elevação dos níveis de FGF-2 : ensaio clínico-laboratorial controlado não randomizado
Other Titles: Peri-implant health after supportive therapy for mucositis treatment is associated with increased levels of FGF -2 [thesis] :
Authors: Castro, Juliana Prazeres Gonçalves de
metadata.dc.contributor.advisor: Reis, Priscila Ladeira Casado
metadata.dc.contributor.advisorco: Aguiar, Telma Regina da Silva
metadata.dc.contributor.members: Tristão, Gilson Coutinho
Issue Date: 2018
Abstract: A ausência de terapia de suporte em pacientes reabilitados com implante endósseo pode levar à inflamação peri-implantar, caracterizada por mucosite, que é um risco para o desenvolvimento da peri-implantite. Demonstrou-se que o fator de crescimento de fibroblastos 2 (FGF-2) promove proliferação de células endoteliais e atividade mitogênica, estritamente relacionada à capacidade regenerativa. Portanto este estudo teve por objetivo analisar os níveis de FGF-2 no fluido crevicular peri-implantar em pacientes submetidos à terapia peri-implantar de suporte. Vinte e seis participantes de pesquisa com prótese fixa implantossuportada, em funcionamento há pelo menos 1 ano, foram divididos em 2 grupos de acordo com o diagnóstico inicial: grupo controle (n = 8), caracterizado saúde peri-implantar e grupo mucosite grupo (n = 18), apresentando diagnóstico de mucosite peri-implantar. Todos os participantes de pesquisa foram submetidos ao exame clínico e radiográfico. Foi realizada a terapia peri-implantar não invasiva (desbridamento mecânico associado a clorexidina 0,12%), durante um período de 36 dias: Tempo 1 (diagnóstico inicial e tratamento); Tempo 2 (15 dias após o diagnóstico inicial); Tempo 3 (21 dias após o segundo diagnóstico). Durante todos os Tempos, amostras de fluido crevicular peri-implantar foram coletadas para análise dos níveis de FGF-2 por meio de ensaio imunoenzimático. Os participantes, do grupo controle e do grupo mucosiste, não apresentaram diferença para todos os parâmetros clínicos, exceto faixa de gengiva queratinizada. Ao longo dos Tempos de tratamento, os participantes de pesquisa foram diagnosticados em diferentes grupos. Tempo 1 (controle, n = 8; mucosite, n = 18); Tempo 2 (controle, n = 18; mucosite = 8); Tempo 3 (controle, n = 20; mucosite, n = 6), tornando-se evidente que o tratamento não invasivo foi capaz de tratar a mucosite peri-implantar clinicamente. Observou-se diferença significativa dos níveis de FGF-2, entre os grupos, com maior nível de FGF-2 no grupo controle ao longo do estudo (p = 0,01). Após os 3 Tempos de tratamento, o grupo mucosite apresentou aumento significativo dos níveis de FGF-2 (p <0,01) em relação aos níveis iniciais no mesmo grupo. Após 36 dias de terapia de suporte, houve redução da mucosite peri-implantar de 70% para 23%. Os resultados clínicos e laboratoriais mostraram uma clara correlação, uma vez que os níveis de FGF-2 aumentaram após 36 dias. O protocolo de terapia foi eficaz e promoveu uma reação regenerativa. O FGF-2 pode ser considerado um alvo futuro para o avaliar o tratamento da mucosite peri-implantar e condições de manutenção da saúde
metadata.dc.description.abstractother: The absence of supportive therapy in patients rehabilitated with endosseous implant can lead to peri-implant inflammation, characterized by mucositis, which is a risk for peri-implantitis development and implant loss. The fibroblast growth factor 2 (FGF-2) has been shown to promote endothelial cell proliferation and mitogenic activity, strictly related to regenerative capacity. To analyze the FGF 2 levels in peri-implant crevicular fluid along of the peri-implant mucositis treatment in patients underwent supportive therapy.Twenty six participants with Branemark protocol prosthesis, in function for at least 1 year, were divided into 2 groups according to initial diagnosis: control group (n=8), characterized by no signals of peri-implant inflammation, and mucositis group (n=18), presenting peri-implant mucositis diagnosis. All participants underwent clinical peri-implant examination, with radiographic analysis, protheses removal and noninvasive peri-implant therapy (mechanical debridement associated to chlorhexidine 0,12%), during a period of 36 days. During all intervals, peri-implant crevicular fluid samples were collected in order to analyze FGF-2 levels by immune-enzimatic assay. Participants from control and mucosistis groups showed no difference for clinical parameters, except for keratinized mucosae. long of the treatment intervals, participants were diagnosed in different groups. Interval 1(control, n=8; mucositis, n=18); interval 2 (control, n=18; mucositis=8); interval 3 (control, n=20; mucositis, n=6), becoming evidente that the non-invasive treatment was able to treat peri-implant mucositis, clinically. There was significant difference of FGF-2 levels, between groups, with higher FGF-2 level in control group along of the study (p=0,01). After the 3 intervals of treatment, mucositis group showed significant increase of FGF-2 levels (p<0,01) compared to initial levels in the same group. After 36 days of supportive therapy there was reduction of Peri-implant mucositis from 70% to 23%. Clinical and laboratory outcomes showed a clear correlation, since FGF-2 levels increased after 36 days, confirming clinical results. The Therapy protocol was effective and promoted a regenerative reaction. FGF-2 can be considered a future target for peri-implant mucositis treatment and health maintenance conditions
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/10244
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