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Title: Fatores de risco para doenças cardiovasculares em gestantes atendidas no Centro Materno Infantil no município de Teresópolis-RJ
Authors: Abreu, Rosiane Fátima Silveira
metadata.dc.contributor.advisor: Herdy, Gesmar Volga Haddad
metadata.dc.contributor.members: Xavier, Analúcia Rampazzo
Lopes, Vânia Glória Silami
Esteves, Ana Paula Vieira dos Santos
Issue Date: 2016
Citation: ABREU, Rosiane Fátima Silveira. Fatores de risco para doenças cardiovasculares em gestantes atendidas no Centro Materno Infantil no município de Teresópolis-RJ. 2016. 64 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Materno-Infantil) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2016.
Abstract: Introdução: As doenças cardiovasculares respondem por cerca de um terço das mortes por doenças crônicas não transmissíveis no Brasil. Constituem a principal causa de morte em mulheres após a idade fértil. Antes deste período, o risco cardiovascular futuro é maior nas que experimentam complicações gestacionais. A estratificação de risco na mulher apresenta particularidades e não existem escores de risco específicos para gestantes. A identificação precoce de fatores de risco cardiovascular (FRCV) nesta população pode direcionar para a adoção de medidas preventivas. Objetivo: Identificar os FRCV e sua prevalência em fase precoce da gestação e aqueles presentes nas mulheres com anormalidades gestacionais. Material e Métodos: Estudo transversal com 57 gestantes, idade ≥18 anos, com até 20 semanas gestacionais, sem doença cardiovascular prévia, atendidas no Centro Materno Infantil, de agosto de 2014 a junho de 2015. Foi aplicado questionário semiestruturado em consultas de rotina pré-natal com características demográficas, idade gestacional, paridade, dados antropométricos, valores de pressão arterial, FRCV, além de resultados dos exames de laboratório de rotina, acrescidos do lipidograma. Análise pelo programa EpiInfo 7(Centers for Disease Control, EUA), com teste exato de Fischer para as variáveis categóricas; para as contínuas, as médias e desvios-padrão; para comparações intra-grupo a correlação de Pearson ou Spearman e inter-grupo o teste t de Student ou Mann-Whitney. Resultados: Quarenta e seis (80,7%) gestantes de área urbana e 11(19,3%) de área rural, com média de idade de 26,2 ± 6,8 anos. Houve diferença estatisticamente significativa (p=0,02) no índice de massa corporal (área urbana com 25,81 ± 6,03 kg/m2 e rural com 21,96 ± 3,62 kg/m2). A prevalência dos FRCV foi: sedentarismo em 54(94,7%), história familiar de hipertensão arterial sistêmica (HF de HAS) em 46(80,7%), história familiar de Diabetes(HF de DM) em 28(49,1%), dislipidemia, em 22(38,6%), sobrepeso em 13(22,8%) e obesidade em 11(19,3%). A maioria, 43(75,4%), com 3 ou mais FRCV associados. As que apresentaram anormalidades gestacionais (pré-eclâmpsia - 12,3%, prematuridade - 8,7% e diabetes gestacional - 3,5%) possuíam de 3 a 5 FRCV associados. Conclusões: Os FRCV identificados por ordem de prevalência foram: sedentarismo, HF de HAS, HF de DM, dislipidemia, sobrepeso, obesidade, HF de DAC, HAS e tabagismo. Todas as gestantes possuíam pelo menos 1 FRCV. As que evoluíram com anormalidades gestacionais apresentavam de 3 a 5 FRCV associados, dentre eles, o sedentarismo, a HF de HAS e de DM, que estiveram presentes em todas, além da dislipidemia e do sobrepeso ou obesidade
metadata.dc.description.abstractother: Introduction: Cardiovascular diseases account for about one-third of deaths from chronic noncommunicable diseases in Brazil. They are the leading cause of death in women after childbearing age. Before this period, the future cardiovascular risk is higher in those who experience pregnancy complications. Risk stratification in women presents particularities and there are no specific risk scores for pregnant women. Early identification of cardiovascular risk factors (CRF) in this population can drive to the adoption of preventive measures. Objective: To identify the CRF and their prevalence in early pregnancy and those present in women with gestational abnormalities. Material and Methods: Cross-sectional study with 57 pregnant women, age ≥18 years, with up to 20 weeks without previous cardiovascular disease, seen at the Mother and Child Centre, August 2014 to June 2015. A semistructured questionnaire was applied in routine prenatal consultations with demographic characteristics, gestational age, parity, anthropometric data, blood pressure values, CRF, as well as results of routine laboratory tests, plus the lipidogram. Analysis by EpiInfo 7 program (Centers for Disease Control, USA), with Fisher's exact test for categorical variables; for continuous, averages and standard deviations; for intragroup comparisons Pearson or Spearman correlation and inter-group the Student t test or Mann-Whitney. Results: Forty-six (80.7%) urban area pregnant women and 11 (19.3%) of rural area, with a mean age of 26.2 ± 6.8 years. There was a statistically significant difference (p = 0.02) in body mass index (urban area with 25.81 ± 6.03 kg / m2 and rural with 21.96 ± 3.62 kg / m2). The prevalence of cardiovascular risk factors was: physical inactivity in 54 (94.7%), family history of systemic arterial hypertension (FH SAH) in 46 (80.7%), family history of diabetes mellitus (FH DM) in 28 (49, 1%), dyslipidemia, 22 (38.6%), overweight in 13 (22.8%) and obesity in 11 (19.3%). Most, 43 (75.4%), with 3 or more CRF associated. Those that had gestational abnormalities (preeclampsia - 12.3%, prematurity - 8.7% and gestational diabetes - 3.5%) had 3 to 5 associated CRF. Conclusions: The prevalence of CRF identified by order were: sedentary lifestyle, FH of hypertension, FH of DM, dyslipidemia, overweight, obesity, FH CAD, hypertension and smoking. All pregnant women had at least one CRF. The who developed gestational abnormalities had 3-5 CVRFs associated, among them, sedentary lifestyles, FH SAH and DM, who were present at all, apart from dyslipidemia and overweight or obesity
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/11908
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