Efeitos de um programa de exercício físico aeróbico sobre o hormônio do apetite acil-grelina em pacientes em hemodiálise

Abstract

Introdução: O exercício físico regular pode ter diversos benefícios potenciais para os pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise, entretanto, o efeito dos exercícios aeróbicos intradialítico sobre o hormônio do apetite acil-grelina é pouco estudado nesta população. Além disso, não há estudos que avaliaram o efeito do exercício físico sobre o hormônio acil-grelina nestes pacientes. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de um programa de exercício aeróbico intradialítico realizado com bicicletas ergométricas nos níveis séricos de acil-grelina nos pacientes em hemodiálise (HD). Métodos: Foram estudados dezenove pacientes em HD (12 homens, 46,0 ± 6,6 anos, 21,0 ± 10,5 meses de diálise, índice de massa corporal (IMC) de 22,0 ± 6,3 Kg/m2). O programa de exercício foi individualizado e realizado em bicicleta ergométrica adaptada, consistindo em aquecimento (5 minutos), treinamento aeróbico na frequência alvo (35 minutos), e desaceleração (redução da carga por 5 minutos), monitorado três vezes por semana durante 12 semanas (36 sessões). As análises dos parâmetros bioquímicos foram realizadas pelo kit Bioclin®. A avaliação antropométrica foi realizada após a sessão de hemodiálise, onde foram aferidos peso, estatura e dobras cutâneas. O hormônio acil-grelina foi analisado pelo método Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) (Human Ghrelin (active) – EMD Millipore Corporation). Todos os parâmetros bioquímicos e antropométricos foram coletados antes e após as 12 semanas. Resultados: Treze pacientes (68,4%) tiveram aumento significativo das concentrações séricas de acil-grelina (de 206,9 ± 23,4 para 224,9 ± 24,7 pg/mL, p=0,004) depois do programa de exercício aeróbico. Os valores de IMC e Kt/v aumentaram significativamente após o exercício, entretanto, não houve mudança na ingestão alimentar. Conclusões: Os dados sugerem que o exercício em bicicleta ergométrica por 3 meses pode melhorar a adequação da diálise, o índice de massa corporal e pode estar envolvido com a modulação dos hormônios do apetite em pacientes em hemodiálise.