DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCOÓLICA: CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-LABORATORIAIS, HISTOPATOLÓGICAS E SEU ESTUDO EM MODELOS ANIMAIS

Abstract

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma condição metabólica comum, a qual ocorre em indivíduos que não apresentam ingestão etílica significativa. A DHGNA tem sido associada a fatores de risco cardiovascular presentes na síndrome metabólica, tal como a obesidade e o aumento de triglicerídeos (TG), além das dislipidemias, diabetes mellitus e alguns agentes químicos. A DHGNA é caracterizada pelo acúmulo de TG no fígado, podendo evoluir para esteato-hepatite não alcoólica (EHNA), forma inflamatória da DHGNA, que por sua vez pode evoluir para a fibrose avançada, cirrose hepática e hepatocarcinoma. Estudos epidemiológicos apontam que a DHGNA é considerada uma das formas mais comuns de esteatose hepática no mundo ocidental, sobretudo em consonância aos aumentos de incidência e prevalência da obesidade visceral. Dessa forma, a DHGNA é um problema de saúde pública de alta relevância epidemiológica. Diversos estudos vêm sido desenvolvidos com o fito de elucidar mais claramente sua etiologia, mecanismos fisiopatológicos, métodos de diagnóstico, prevenção, tratamento e modelos animais que mimetizam a doença. Assim, o presente estudo pretende revisar a literatura no que concerne as evidências científicas sobre a DHGNA, com relação as suas características clínico-laboratoriais, histopatológicas e seu estudo em modelos de experimentação animal em roedores. Os métodos de diagnóstico (invasivo e não-invasivo) na doença humana revelaram-se mais eficazes com o agravo da doença, havendo discussão na literatura quanto ao diagnóstico histopatológico da forma inflamatória da doença (EHNA). Já os modelos animais são mediados por várias dietas e/ou modelos genéticos aplicados em roedores na tentativa de induzir esteatose e seus consequentes agravos clínicos. Contudo, nenhum desses modelos consegue reproduzir integralmente a complexidade da DHGNA em humanos. Portanto, mais estudos são necessários para a compreensão da patogênese da doença, seus agravos clínicos e métodos de diagnóstico mais eficazes para a sua prevenção clínica.