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Title: Reatividade cerebrovascular à L-arginina em pacientes hipertensos
Authors: Amaral, Tatiana Alvarenga Gurgel do
metadata.dc.contributor.advisor: Vianna, Lauro Casqueiro
metadata.dc.contributor.members: Fernandes, Igor Alexandre
Ayres, Natália Galito Rocha
Matsuura, Cristiane
Issue Date: 2014
Citation: AMARAL, Tatiana Alvarenga Gurgel do. Reatividade cerebrovascular à L-arginina em pacientes hipertensos. 2014. 63 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Cardiovasculares) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2014.
Abstract: O cérebro é um dos principais órgãos-alvo dos efeitos deletérios da hipertensão arterial. Estudos em animais e humanos post mortem têm demonstrado relação entre alterações no leito vertebral e hipertensão. Entretanto, o impacto da doença sobre essa região vascular não é conhecido em humanos vivos. Em 20 sujeitos, 13 hipertensos (HT: 46 ± 3 anos) e 7 controles (CT: 46 ± 4 anos), o fluxo sanguíneo (Doppler) nas principais artérias de perfusão cerebral (carótida comum e vertebral) foi simultaneamente mensurado em repouso, durante 30 minutos de infusão endovenosa de L-arginina (30g) assim como de solução salina. A L-arginina, um precursor do óxido nítrico, foi utilizada para se observar a reatividade cerebrovascular dependente de endotélio. Comparados aos controles, sujeitos hipertensos apresentaram fluxo sanguíneo de repouso similar na artéria carótida comum (CT: 558 ± 45 mL/min vs. HT: 601 ± 30 mL/min) e na artéria vertebral (CT: 96 ± 8 mL/min vs. HT: 119 ± 11 mL/min). Durante a administração de L-arginina, o fluxo carotídeo foi similarmente aumentado em ambos os grupos (CT: +12 ± 3% vs. HT: +11 ± 4%; 25-30 min). Em contraste, o aumento de fluxo na artéria vertebral esteve comprometido em hipertensos (CT: +17 ± 4% vs. HT: +1 ± 3%; 25-30 min; p ≤ 0,05). A pressão arterial média (Finometer) diminuiu similarmente em ambos os grupos (CT: -5 ± 2% vs. HT: -4 ± 2%; 25-30 min) durante infusão de L-arginina. O fluxo sanguíneo, a pressão arterial e a frequência cardíaca não foram alterados durante infusão de salina. Nossos resultados indicam uma prejudicada função endotelial no leito vascular perfundido pelo tronco cerebral de sujeitos com hipertensão arterial
metadata.dc.description.abstractother: The brain is one of the main target organs of the deleterious effects of arterial hypertension. Studies in animals and post mortem humans have shown the relationship between changes in vertebral bed and hypertension. However, the impact of disease on this vascular region is not known in living humans. In 20 subjects, 13 hypertensive (HT: 46 ± 3 years) and 7 control (CT: 46 ± 4years), blood flow (Doppler) in the main arteries delivering blood to the brain (common carotid and vertebral) were simultaneously measured at rest, during 30 minutes of intravenous infusion of L-arginine (30g) as well as saline. L-arginine, the substrate of nitric oxide synthesis, was used for observation of endothelium-dependent cerebrovascular reactivity. Compared to controls, hypertensive subjects had similar resting blood flow in the carotid (CT: 558 ± 45 mL/min vs. HT: 119 ± 11 mL/min) and vertebral arteries (CT: 96 ± 8 mL/min vs. HT: 119 ± 11 mL/min). On administration of L-arginine, carotid blood flow was similarly increased in both groups (CT: +12 ± 3% vs. HT: +11 ± 4%; 25-30 min). In contrast, increases in vertebral artery blood flow were blunted in hypertensive subjects (CT: +17 ± 4% vs. HT +1 ± 3%; 25-30 min; p ≤ 0,05). Arterial blood pressure decreased similarly in both groups (CT: -5 ± 2% vs. HT: -4 ± 2%; 25-30 min) during L-arginine infusion. Blood flow, arterial pressure and heart rate were unchanged during saline infusion. Our results indicate an impaired endothelial function in vascular bed perfused by brainstem of subjects with hypertension
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13028
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