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Title: Dor relacionada à inserção de mini-implantes: uma revisão sistemática e meta-análise
Other Titles: Pain related to mini-implant insertion: a systematic review and meta-analysis
Authors: Paiva, Thais Teixeira de
metadata.dc.contributor.advisor: Mattos, Claudia Trindade
Issue Date: 2018
Abstract: O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a severidade da dor relatada pelos pacientes após colocação de mini-implantes ortodônticos nos períodos transoperatório e pós-operatório. A busca eletrônica foi feita nas seguintes bases de dados: Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e BVS (Lilacs e BBO), e no Sistema de Informação Grey Literature da Europa (SIGLE) até Outubro de 2016, e atualizada até Janeiro de 2018. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos randomizados e controlados (RCTs) ou estudos clínicos não randomizados prospectivos e retrospectivos; estudos com pacientes em tratamento ortodôntico, com inserção de mini-implantes na região interradicular do osso alveolar para auxiliar mecânica ortodôntica; avaliação da intensidade da dor por meio de escala numérica (EVA – escala visual analógica - ou escala NRS - Numerical Rating Scale) durante ou pós-procedimento. Buscas complementares foram realizadas nas referências dos artigos incluídos. A avaliação de risco de viéses foi realizada de acordo com as ferramentas Cochrane Collaboration´s, utilizada na avaliação de RCTs; e Robins-I, utilizada na avaliação dos ensaios clínicos não randomizados. No total, 1463 artigos foram encontrados, sendo que apenas 13 atendiam aos critérios de elegibilidade. Na qualificação de risco de viéses pela ferramenta Robins-I, seis artigos foram classificados como moderados, um como crítico e outros dois como sérios. A qualificação dos artigos feita pela ferramenta Cochrane Collaboration´s encontrou quatro domínios com risco não claro, e dois com alto risco de viéses. A meta-análise foi realizada através do software Comprehensive Meta-Analysis e pode-se concluir, com evidência moderada, que em uma escala de 0 a 10 a expectativa (effect size 4,45) da dor esperada pelos pacientes foi maior do que aquela efetivamente gerada pelo procedimento (effect size 3,35); e que após vinte e quatro horas do procedimento a dor é quase inexistente (effect size 0,32).
metadata.dc.description.abstractother: The objective of this systematic review was to assess the severity of pain reported by patients after placement of orthodontic mini-implants in the intraoperative and postoperative periods. The electronic search was carried out in the following databases: Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library and VHL (Lilacs and BBO), and in the Grey Literature Information System of Europe until October 2016 and updated until January 2018. Inclusion criteria were: randomized controlled trials (RCTs) or non-randomized prospective and retrospective clinical trials; studies with patients in orthodontic treatment, with insertion of mini-implants in the interradicular region of the alveolar bone to assist orthodontic mechanics; assessment of pain intensity by numerical scale (VAS or NRS). Additional searches were conducted in the references of the included articles. The assessment of the risk of bias was based on according to the Cochrane Collaboration's tools, used in the evaluation of RCTs, and Robins-I, used in the evaluation of non-randomized clinical trials. A total of 1463 articles were retrieved, and only 13 met the eligibility criteria. In classification risk of biases by the Robins-I tool, six articles were classified as moderate, one as critical and two as serious. The classification of articles by the Cochrane Collaboration's tool found four domains with unclear risk, and two with high risk of bias. The meta-analysis was performed in the Comprehensive Meta-Analysis software and it can be concluded, with moderate evidence, that the expectation (effect size 4.45) of the pain was greater than that actually generated by the procedure (effect size 3.35), and that after twenty-four hours of the procedure the pain is almost non-existent (effect size 0.32).
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13282
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