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Title: Selamento bacteriano e adaptação marginal de pilares protéticos originais e compatíveis para implantes cone morse
Other Titles: Microbiological seal and marginal fit of original and compatible abutments for morse cone dental implants
Authors: Alves Filho, Welson Pimentel
metadata.dc.contributor.advisor: Tiossi, Rodrigo
Issue Date: 2019
Abstract: O presente estudo tem como objetivo avaliar a infiltração bacteriana e a adaptação na interface implante/pilar-protético (I-P) de 2 intermediários protéticos compatíveis comercializados no Brasil (Implacil de Bortoli e Singular), comparados a componentes originais do sistema Neodent. Também será avaliado se bactérias com características diferentes podem alterar os resultados de infiltração bacteriana. Foram utilizados 42 implantes (Titamax CM, Neodent) que foram divididos em 3 grupos e associados aos seguintes componentes: G1: 14 pilares protéticos Neodent (grupo controle), G2: 14 pilares Singular, e G3: 14 pilares Implacil de Bortoli. Foram preparadas cepas das bactérias Proteus spp, E.Coli e Staphylococcus spp, que foram inseridas diretamente na porção apical dos implantes. Cada um dos pilares foi conectado aos implantes com torque de 32 N.m e foram colocados em tubos de ensaio contendo 5 ml de caldo BHI (brain heart infusion). Para controle dos experimentos e parâmetros, 2 das amostras de cada grupo serviram de controle positivo e outras 2 para controle negativo. Todos os tubos foram armazenados verticalmente em uma incubadora bacteriológica por 15 dias a 37 °C. Os tubos foram monitorados a cada 24 horas para observar evidências de crescimento bacteriano. O teste foi realizado três vezes seguindo os mesmos protocolos, um para cada bactéria. O conjunto de implantes e pilares protéticos (n=10) foi posteriormente fixado com fita dupla face em dispositivo do equipamento de microscopia eletrônica de varredura que permitiu angulação em 30 graus para o conjunto. Foram realizadas imagens da superfície do implante e do pilar protético no aumento de 70 vezes, e as mensurações foram realizadas no aumento de 5000 vezes. Cinco mensurações foram realizadas em cada imagem obtida utilizando software específico. O teste Exato de Fisher foi utilizado para avaliar as diferenças entre os grupos do estudo e com relação as variáveis marca e bactérias (=0,05). Análise de variância e teste de Tukey-Kramer foram utilizados para a comparação estatística dos valores de adaptação que foram encontrados (=0,05). Foi observada diferença estatisticamente significante no número de implantes contaminados entre os grupos (p<0,05), sendo que os implantes do grupo 2 tiveram contaminação em 70% das amostras para a bactéria Proteus spp. Não ocorreram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos para as bactérias Stafylococcus spp e E. Coli. Os intermediários protéticos avaliados no Grupo 2 (Singular) apresentaram melhores resultados que os intermediários do Grupo 3 (Implacil de Bortoli) (p<0,05). Não ocorreram diferenças significantes entre os componentes do Grupo 1 (Neodent) e os componentes avaliados nos outros grupos do estudo. Conclui-se, neste estudo, que a variação das bactérias pode interferir nos resultados dos testes e que os componentes compatíveis apresentaram resultados similares aos originais na contaminação bacteriana, exceto quando a bactéria Proteus spp foi utilizada. Também pode-se concluir que os componentes protéticos fabricados por marcas alternativas à fabricante do implante apresentaram adaptação semelhante aos componentes originais na interface implante-pilar protético.
metadata.dc.description.abstractother: The present study aims to evaluate the bacterial infiltration at the implant / abutment-prosthetic (IP) interface of 2 compatible prosthetic abutments: Implacil de Bortoli and Singular, compared to original components from Neodent. Microbiological tests were used to evaluate whether bacteria with different characteristics would infiltrate the implant-abutment connection. Forty-two dental implants were used (Neodent), divided into 3 groups and associated to the following components: G1: 14 abutments Neodent (control group), G2: 14 abutments Singular, and G3: 14 abutments Implacil de Bortoli. Strains of the bacteria Proteus spp, E. coli and Staphylococcus spp were prepared and inserted directly into the apical portion of the implants. Each of the abutments was connected to the implants, had an applied torque of 32 N.cm, and were placed in test tubes containing 5 mL of BHI broth (brain heart infusion). Two samples from each group served as positive and negative control. All tubes were stored vertically in a bacteriological incubator for 15 days at 37ºC. The tubes were monitored every 24 hours to observe evidence of bacterial growth. The test was performed three times following the same protocols, one for each bacterium. Specimens (n=10) were later taped in a SEM device that provided a 30-degree angle for image acquirement. Images of the implant and abutment surfaces were taken with a x70 magnification and microgap measurements were performed at x5000 magnification. Five measurements were made on each image by using specialized software. Fisher’s Exact test was used to evaluate the differences between the groups in the study (=0.05). Analysis of variance and Tukey-Kramer test were used to statistically compare the microgap values found for the groups in the study (=0,05). A statistically significant difference was found in the number of implants contaminated between the groups and the implants from group 2 had higher contamination with 70% of the samples for the bacterium Proteus spp (p<0.05). No significant differences were found between the groups when the other two bacteria strains were tested. Prosthetic abutments from group 2 (Singular) showed lower microgap compared to the abutments from group 3 (Implacil de Bortoli) (p<0.05). No significant differences were found between the abutments in group 1 (Neodent) and the other groups in the study (p>0.05). It can be concluded that different bacteria strains could interfere in the results of the tests and compatible components showed similar contamination results with the original components, with the exception of when the Proteus spp bacteria strain was used. Furthermore, prosthetic abutments fabricated by different brands from the original implant manufacturer present similar microgap in the implant-abutment interface than that of the original components.
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13691
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