Diagnóstico laboratorial da endometriose e novas metodologias de diagnóstico: revisão bibliográfica

Abstract

A endometriose é uma doença crônica, benigna, estrogênio-dependente, associada com dor pélvica e infertilidade e que acomete, em sua grande maioria, mulheres em idade reprodutiva. Estudos mostram que tal doença está relacionada a fatores de risco, ambientais, alterações hormonais, genéticas e imunológicas. Para muitas mulheres, a endometriose atrapalha e compromete o seu bem-estar, as relações pessoais, tempo gasto fora de suas atividades de rotina, necessidade de cirurgia e tratamentos caros, reduzindo sua qualidade de vida e principalmente sua autoestima. O diagnóstico é feito após suspeita da história clínica da paciente, juntamente com o exame físico e confirmado com exames laboratoriais, principalmente à dosagem da glicoproteína sérica CA- 125. Além disso, o diagnóstico deve estar associado à exames de imagem, tais como: ultrassonografia transvaginal e ressonância magnética. No entanto, o padrão ouro para o diagnóstico da doença pélvica é a avaliação cirúrgica, por laparoscopia, onde se retira um pequeno fragmento do tecido suspeito (biópsia) para a avaliação anatomopatológica. Em muitos casos não há a necessidade do procedimento cirúrgico, sendo realizado o diagnóstico preditivo, através dos exames citados anteriormente, embora apresentem algum grau de inespecificidade. Dessa forma, o diagnóstico rápido, menos invasivo, preciso e específico é essencial para o tratamento precoce e para a melhoria da qualidade de vida dessas mulheres. A falta de especificidade e a dificuldade de métodos especializados de diagnóstico podem resultar na demora da descoberta da doença e o seu consequente tratamento. Avanços importantes foram feitos nos últimos anos, mantendo a promessa do desenvolvimento de novos métodos diagnósticos e terapêuticos objetivando a descoberta precisa e a melhora dos sintomas. Neste sentido, este trabalho realizará uma revisão bibliográfica sobre o diagnóstico laboratorial, os marcadores séricos utilizados na rotina clínica, incluindo suas técnicas e novas metodologias de diagnóstico, usados atualmente em pesquisas clínicas.