ESTUDO CLÍNICO RANDOMIZADO CONTROLADO PARA AVALIAÇÃO DE RETALHOS ROTACIONADOS E RETALHOS AVANÇADOS NO TRATAMENTO DE RECESSÕES GENGIVAIS
Retalho posicionado lateralmente
Retalho posicionado coronariamente
Ensaio clínico randomizad controlado
Periodontia
Recessão gengival
Gingival recession
Laterally positioned flap
Coronally advanced flap
Randomized controlled clinical trial
Fonseca, Edgard de Mello | Posted on:
2015
Abstract
Diversas técnicas cirúrgicas têm sido descritas para o recobrimento da recessão gengival (REC), dentre as quais incluem-se o retalho posicionado lateralmente (RPL) e o retalho posicionado coronariamente (RPC), realizado em estágio único ou em dois estágios, associado ou não à execução prévia de um enxerto gengival livre (EGL). O objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia das técnicas de retalho posicionado lateralmente (RPL) e retalho posicionado coronariamente (RPC), ambas em único estágio, no tratamento de recessões gengivais localizadas, 1 e 5 anos após a realização do procedimento cirúrgico. Entraram neste estudo 36 participantes de pesquisa de ambos os gêneros, portadores de recessões classe I de Miller, com boa saúde sistêmica, ausência de doença periodontal, com idade média de 34 (± 7) anos, que estiveram disponíveis no período de duração do estudo e que concordaram em assinar o formulário do termo de consentimento livre e esclarecido. A amostra foi dividida em 2 grupos aleatoriamente: participantes do grupo controle, que foram submetidos a tratamento por meio de retalhos posicionados coronariamente (RPC) e participantes do grupo teste, que foram tratados através de retalhos posicionados lateralmente (RPL). Parâmetros clínicos periodontais (largura da gengiva inserida (LGI), profundidade clínica de sondagem (PCS) e recessão gengival (REC)) foram aferidos 6 meses antes, um e cinco anos após a realização das cirurgias para recobrimento radicular na face vestibular. O índice de placa visível (IPV) e o sangramento à sondagem (SS) foram, também, avaliados dicotomicamente. As diferenças entre as medições clínicas iniciais e após um e cinco anos foram submetidas à análise de variância (ANOVA) e, como testes post hoc, foram realizados o teste Chi-quadrado para variáveis qualitativas ordinais e o teste de Wilcoxon para variáveis quantitativas contínuas, com nível de significância < 0,05. Após um e cinco anos de acompanhamento, ambos os desenhos de retalho foram efetivos no tratamento das recessões gengivais, resultando em melhoria na porcentagem de cobertura radicular (CR). O retalho posicionado lateralmente (RPL) resultou em ganho significativo de largura de gengiva inserida (LGI) quando comparado com o retalho posicionado coronariamente (RPC) e maior estabilidade após cinco anos
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TeseSubject(s)
Recessão gengivalRetalho posicionado lateralmente
Retalho posicionado coronariamente
Ensaio clínico randomizad controlado
Periodontia
Recessão gengival
Gingival recession
Laterally positioned flap
Coronally advanced flap
Randomized controlled clinical trial
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