ALTERAÇÕES NOS PÉS DE IDOSOS E SUA RELAÇÃO COM QUEDAS: PROPOSTA DE GUIA ASSISTENCIAL PARA AVALIAÇÃO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Pé
Acidentes por Quedas
Cuidados de Enfermagem
Idoso
Pé
Acidentes por Quedas
Cuidados de Enfermagem
Elderly
Foot
Accidents by Falls
Nursing Care
Souza, Joziane Santos da Silva de | Posted on:
2020
Abstract
No processo de envelhecimento as alterações nos pés de idosos causam dor e desconforto, interferem na marcha e mobilidade podendo contribuir para a ocorrência de quedas que, conforme estudos epidemiológicos podem afetar até 80% dessa população. O objetivo geral desse estudo foi elaborar um guia assistencial de enfermagem para avaliação e cuidados com os pés de idosos a fim de complementar a consulta de enfermagem a esses clientes. O estudo observacional transversal descritivo e analítico foi utilizado para a pesquisa de campo realizada com idosos a partir de 60 anos que frequentam um Centro de Convivência na Universidade Federal Fluminense em Niterói, RJ. Os critérios de inclusão dos participantes foram: idosos de ambos os sexos, a partir de 60 anos, com função cognitiva preservada, que não utilizassem dispositivos de auxílio para a marcha. Critérios de exclusão: idosos com deficiência motora nos membros inferiores; presença de amputação nos membros inferiores; uso de próteses e/ou órteses em membros inferiores e presença de deficiência neurológica que comprometa a marcha. A produção de dados ocorreu a partir da consulta de enfermagem utilizando como instrumentos: questionário para caracterização sóciodemográfica e de saúde; Mini-Cog para rastreio cognitivo; Índice de Manchester de Incapacidade Associada ao Pé Doloroso no Idoso (MFPDI); escalas de avaliação geriátrica (Escala de Katz e Escala de Lawton e Brody) para avaliar o nível de independência e Escala de Berg para avaliar o risco de quedas. Os dados foram dispostos em planilha eletrônica do programa Microsoft Excel® 2013, programa também utilizado para construção de alguns gráficos descritivos. As demais análises estatísticas foram feitas através do programa IBM SPSS (Statiscal Package for the Social Sciences), versão 22.0. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) sob o parecer 3.496.949. Participaram do estudo 30 idosos, sendo vinte e oito do sexo feminino e dois do sexo masculino. Houve predominância da faixa etária entre 66 a 76 anos com média de 73,5 anos. Os problemas de saúde mais frequentes foram Hipertensão (66,7%) e Diabetes (23,3%). No rastreio cognitivo a maioria dos idosos - 16 (53,3%) obteve pontuação máxima de cinco pontos. Na escala de Lawton as frequências variaram entre 19 a 21 pontos e na escala de Katz variaram entre 0 e 1. Na pontuação geral do MFPDI, observou-se variação entre 0 e 30 pontos e na escala de Berg a pontuação variou entre 36 e 56 pontos. Quanto às alterações encontradas nos pés dos idosos, houve predominância de calosidades (83,3%), cãibras (80%), hállux valgus (50%), onicomicose (50%), pele ressecada (50%), e sensibilidade ausente ou diminuída (50%). Cãibras, hállux valgus, parestesia e dedos em martelo foram alterações significativamente associadas ao escore do MFPDI que se apresenta significativamente maior nestes idosos. Constatou-se que idosos com hállux valgus, parestesia e sensibilidade tátil não preservada apresentaram respectivamente 7,5, 6,0 e 7,6 vezes mais chances de cair do que aqueles sem essas alterações. Os resultados serviram de base para a elaboração de ficha de avaliação dos pés e um guia assistencial com foco na descrição das alterações podais mais frequentes em idosos, além de orientações e cuidados gerais com os pés para complementação da consulta de enfermagem gerontológica. Concluímos que existe associação entre as alterações nos pés de idosos e o risco de quedas. Assim, é fundamental que o enfermeiro realize durante a consulta de enfermagem uma avaliação sistematizada dos pés do idoso para identificar alterações e os riscos potenciais de quedas visando prevenir sua ocorrência mediante orientações sobre os cuidados com os pés de idosos, em especial aqueles que apresentam alterações.
[Texto sem Formatação]
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Document type
DissertaçãoSource
Souza, Joziane Santos da Silva de. Alterações nos pés de idosos e sua relação com quedas: proposta de guia assistencial para avaliação e cuidados de enfermagem. 2020. 119 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2020Subject(s)
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