Instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório: estudo metodológico

Abstract

O objetivo geral deste estudo é elaborar e validar um instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório no ambulatório especializado. Objetivos específicos: Identificar na literatura os diagnósticos e intervenções de enfermagem para o paciente pediátrico em pré-operatório; elaborar instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório; e validar o instrumento elaborado. Método: Trata-se de um estudo do tipo metodológico, desenvolvido em cinco etapas. 1ª Etapa: Identificação dos diagnósticos e intervenções de enfermagem mediante revisões integrativas da literatura. 2ª Etapa: Discussão e avaliação dos diagnósticos de enfermagem para priorizar diagnósticos voltados ao paciente pediátrico em pré-operatório. 3ª Etapa: Elaboração do instrumento por meio da utilização de um conjunto de dados mínimos de enfermagem e das necessidades humanas de Wanda Horta, correlacionadas com os diagnósticos e intervenções de enfermagem e com as ligações NANDA-NOC-NIC. 4ª Etapa: Validação do instrumento elaborado com experts, a partir da Técnica Delphi. 5ª Etapa: Reestruturação do instrumento para a versão final. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética com os respectivos números de pareceres: 3.627.393 e 3.785.239. Resultados: Na revisão integrativa da literatura sobre diagnósticos, emergiram 89 diagnósticos de enfermagem de 12 artigos encontrados; e na revisão sobre intervenções, emergiram três categorias de intervenções de enfermagem: Brincadeiras Terapêuticas; Ações Educativas em Saúde; e Programas Direcionados e Personalizados. Para elaboração do instrumento, foi utilizado o Conjunto de Dados Mínimos de Enfermagem, fundamentado na teoria das necessidades humanas básicas de Horta, correlacionadas com os 38 diagnósticos avaliados em encontros com enfermeiros e nas intervenções e ligações NANDA-NOC-NIC. O instrumento foi validado por 10 experts, com índice de validade de conteúdo excelente, entre 0,9 e 1,0 na primeira rodada, e sugestões, propostas pelos especialistas, validadas na segunda rodada, obtendo porcentagem de concordância de 70% a 100%. Conclusão: Este estudo possibilitou a elaboração e validação de instrumento, com o intuito de fortalecer, padronizar e qualificar o cuidado de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório, permitindo a tomada de decisão pelo enfermeiro mediante o raciocínio clínico e considerando as particularidades de cada paciente cirúrgico e sua família