CONDIÇÕES INSTITUCIONAIS PARA IMPLEMENTAÇÃO DA LINHA DE CUIDADO DO SOBREPESO E OBESIDADE NA ATENÇÃO BÁSICA NO MUNICÍPIO DE NITERÓI
Política pública
Atenção primária à saúde
Promoção da saúde
Obesidade
Sobrepesp
Atenção primária à saúde
Promoção da saúde
Política pública de saúde
Obesity
Public policy
Primary health care
Health promotion
Marins, Viviane Vilas Boas de Azevedo | Posted on:
2020
Abstract
A obesidade vem sendo considerada como uma doença crônica não transmissível
(DCNT) e como um fator de risco para outras DCNT, que são atualmente as principais causas
de morte no mundo. No Brasil a prevenção e controle desse fenômeno vem demandando a
implementação de políticas e programas em distintos setores. Os serviços públicos de saúde
constituem-se em espaços estratégicos para o desenvolvimento de ações em todos os níveis de
atenção do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme modelo de atenção organizado em redes
integradas e regionalizadas, com a definição de linhas de cuidado pautadas na demanda e nas
necessidades dos usuários. O estudo analisou as condições institucionais e de gestão para a
implantação da Linha de Cuidado da Obesidade (LCO) como parte da rede de atenção à saúde
das pessoas com DCNT no âmbito da atenção básica (AB) no município de Niterói. Tratou-se
de um estudo referenciado no campo de análise de política centrado nas dimensões; das ideias,
do contexto institucional e do desenho operacional da Linha de cuidado do sobrepeso e
obesidade. Os dados foram construídos por meio de distintos métodos e inclui análise
documental, uso de questionário eletrônico, entrevistas semiestruturadas e grupos focais com
gestores e profissionais de saúde que atuam no município. O tema da obesidade vem sendo
abordado e induzido por diferentes processos e instâncias do poder público, com destaque no
Programa Saúde na Escola (PSE) como mobilizador de setores e profissionais em torno do tema
viabilizando a elaboração de um fluxo de assistência ao escolar e a constituição de espaço de
diálogo intersetorial; a instituição de grupo de trabalho de DCNT; a implantação de um sistema
de informação em toda a rede de atenção e novas perspectivas de formação em torno do tema
em andamento. No entanto, alguns desafios se apresentam e merecem atenção: a invisibilidade
da obesidade como problema de saúde pública; a ausência de recursos específicos destinados
às ações de prevenção e controle da obesidade; a ausência de profissionais com formação em
nutrição e atividade física nos recém-criados Núcleos de Atenção à Saúde da Família; os
vínculos institucionais temporários repercutindo em alta rotatividade e descontinuidade das
ações; a lacuna na formação continuada, de modo que não contempla a obesidade como
temática prioritária; os sistemas de informação e monitoramento subutilizados, a ausência de
fluxo institucionalizado de encaminhamento para cirurgia bariátrica; a desarticulação entre
atenção básica, atenção ambulatorial especializada e atenção hospitalar. Compreender as
condições institucionais e de gestão contribuiu para identificar possíveis caminhos estratégicos
que atendam as demandas do município e permitam que os gestores consigam reunir elementos
para melhor organizar a atenção integral aos indivíduos com obesidade e afim de viabilizar a
organização da linha de cuidado no município em uma perspectiva regional.
[Texto sem Formatação]
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Document type
DissertaçãoSubject(s)
ObesidadePolítica pública
Atenção primária à saúde
Promoção da saúde
Obesidade
Sobrepesp
Atenção primária à saúde
Promoção da saúde
Política pública de saúde
Obesity
Public policy
Primary health care
Health promotion
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