Efeito da suplementação com probióticos sobre o pH fecal de pacientes em hemodiálise

Abstract

INTRODUÇÃO: A microbiota intestinal desempenha importante papel na proteção à invasão de patógenos, além de ser responsável pelo controle do pH intestinal, fundamental para a manutenção da saúde. Pacientes com doença renal crônica (DRC) comumente apresentam disbiose e, a modulação da microbiota com uso de probióticos poderia beneficiar esses pacientes. OBJETIVO: Avaliar o efeito da suplementação com probióticos sobre o pH fecal de pacientes renais crônicos em hemodiálise (HD). MÉTODOS: Nesse estudo randomizado, duplo cego, com placebo, 46 pacientes com DRC em HD foram recrutados para receber suplementação com probióticos (Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria longum) ou placebo durante 3 meses. Amostras de fezes foram colhidas e analisado o pH fecal antes e após a suplementação. Foram avaliados também os níveis de marcadores inflamatórios, exames bioquímicos, ingestão alimentar e antropometria. RESULTADOS: Após suplementação com probiótico, houve redução significativa do pH fecal (de 7,2 ± 0,8 para 6,7 ± 0,7) e aumento nos níveis de ureia (de 146,3 ± 41,4 para 173,0 ± 48,8 mg/dL), o que não foi observado no grupo placebo. Não houve diferença significativa na ingestão de energia e proteína entre os grupos. CONCLUSÃO: O presente estudo sugere que a suplementação com probióticos pode reduzir os níveis de pH fecal dos pacientes em HD, podendo ser benéfica, uma vez que ambientes mais ácidos estão possivelmente associados a uma menor geração de toxinas urêmicas. Mais estudos são necessários para investigar outros efeitos da suplementação com probióticos nesses pacientes.