EFEITOS DA SUPLEMENTAÇÃO DE TOCOTRIENOL SOBRE INFLAMAÇÃO DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM TRATAMENTO CONSERVADOR ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE NUTRIÇÃO RENAL DA UFF/RJ
vitamina E
tocotrienol
Tratamento conservador
inflamação
Insuficiência Renal Crônica
Vitamina E
alfa-Tocoferol
Inflamação
tratamento Conservador
chronic kidney disease
vitamin E
Tocotrienol
inflammation
conservative treatment
Abstract
A inflamação é uma condição comum à Doença Renal Crônica (DRC) e
a respeito disso, estratégias no manejo desse quadro se fazem necessárias.
Pesquisadores já observaram que vitamina E desempenha importante papel na
modulação dos fatores de transcrição envolvidos com a inflamação como NF-kB e
Nrf2, atuando na proteção da membrana celular e recuperação de tecidos e
consequentemente na redução dos níveis de citocinas inflamatórias. Além disso,
vários modelos experimentais já comprovaram seus benefícios, contudo, estudos
analisando a suplementação da vitamina E na redução da inflamação em pacientes
com DRC são escassos. Objetivo: Avaliar os efeitos da suplementação de tocotrienol
(TRF - derivado da vitamina E) sobre marcadores de inflamação em pacientes com
DRC em tratamento conservador. Métodos: Tratou-se de um ensaio clínico
longitudinal,duplo-cego, randomizado e controlado por placebo, com 23 pacientes
com DRC em tratamento conservador do Ambulatório de Nutrição Renal da Faculdade
de Nutrição da UFF. Cada paciente recebeu cápsulas de tocotrienol-rich-fraction
(TRF), contendo 180mg de tocotrienol e 40mg de tocoferol, ou placebo, contendo
0,48mg de tocotrienol e 0,88mg de tocoferol, por três meses. A coleta de material
biológico foi realizada antes e depois da suplementação. Resultados: Em ambos os
grupos foi observado que os níveis plasmáticos de colesterol total (CT) aumentaram
e os de HDL reduziram. No grupo TRF, os níveis do HDL de tamanho pequeno (S-
HDL) aumentaram enquanto os de HDL de tamanho grande (L-HDL) reduziram, além
disso, esse grupo mostrou redução dos níveis de IL-6 após a suplementação
(p=0,008). Conclusões: A suplementação com tocotrienol não foi capaz de reduzir o
colesterol total dos pacientes com DRC suplementados. Entretanto, o maior achado
foi relacionado ao aumento de S-HDL e redução da IL-6 no grupo TRF, pois o S-HDL
está envolvida na regulação do metabolismo de aminoácidos e metilação, e a IL-6 é
uma citocina inflamatória, o que indica redução da inflamação nesses pacientes.
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Document type
Trabalho de conclusão de cursoSubject(s)
doença renal crônicavitamina E
tocotrienol
Tratamento conservador
inflamação
Insuficiência Renal Crônica
Vitamina E
alfa-Tocoferol
Inflamação
tratamento Conservador
chronic kidney disease
vitamin E
Tocotrienol
inflammation
conservative treatment