Endometriose de parede abdominal: análise retrospectiva de 20 anos no serviço de cirurgia geral HUAP/UFF

Abstract

Introdução: A endometriose de parede abdominal é uma doença rara caracterizada pela presença de tecido endometrial funcionante que geralmente se apresenta sob forma de tumoração. Os focos endometriais ectópicos estão quase sempre sob influência dos hormônios ovarianos, apresentando todas as alterações do ciclo menstrual. Na endometriose de parede abdominal a maioria dos casos ocorre em pacientes com passado de cesariana, sendo a sintomatologia uma tumoração dolorosa que aumenta de volume e sensibilidade de acordo com a fase do ciclo menstrual. Como não há nenhum marcador clínico seguro, o diagnóstico ocorre mediante uma análise histopatológica, assim, é importante traçar o perfil de indivíduos com essa doença com o objetivo de contribuir para o diagnóstico. Objetivo: Evidenciar o perfil das mulheres com endometriose de parede abdominal atendidas pelo Serviço de Cirurgia Geral do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) da Universidade Federal Fluminense (UFF) e observar a associação com a faixa etária, cor e cesariana prévia. Método: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, de caráter quantitativo. Os prontuários de 100 pacientes foram analisados, para que fosse verificada a maior incidência ou não de casos de endometriose da parede abdominal ocorridos em mulheres jovens, a cor e histórico prévio de cesariana ou cirurgia abdominal. Logo, os indivíduos não sofreram nenhuma intervenção pessoal daí a dispensa de consentimento. Foram observados no período de Janeiro de 2000 até dezembro de 2019 os casos de tumorações da parede abdominal, sendo que 22 pacientes tiveram o diagnóstico confirmado de endometriose da parede abdominal pelo exame histopatológico. A coleta de dados foi realizada a partir de pesquisa documental, através de consultas aos prontuários do Setor de Documentação Médica do HUAP, em que analisou-se: ano de procura do setor, idade, cor, diagnóstico de endometriose de parede abdominal, cesariana prévia e resultado histopatológico dos espécimes, utilizado apenas para confirmar endometriose da parede abdominal e a classificação da idade em adultas jovem e adultas. Para a análise dos dados foi utilizado o programa SPSS, sendo nível de significância de 0,05. Resultados: Foram observados 22 casos de endometriose de parede abdominal, apresentando média de idade menor quando comparado a outros diagnósticos. Observou-se associação entre cesariana prévia e endometriose de parede abdominal. A cor parda foi a mais frequente. Conclusão: As mulheres atendidas pelo Setor de Cirurgia da UFF com diagnóstico de endometriose de parede abdominal, em sua maioria, realizaram cesariana prévia e estavam em idade adulta, reprodutiva. Apesar da cor parda ter sido a mais frequente, não se observou diferença estatística.