Impacto da revascularização cirúrgica na redução da massa muscular no 7° dia de pós-operatório

Abstract

Introdução: A insuficiência cardíaca isquêmica é uma doença crônica e degenerativa com alta morbidade e mortalidade no mundo. A revascularização do miocárdio é indicada como tratamento eletivo e pode impor um estado catabólico que depleta as reservas de energia. Os dados sobre avaliação da composição corporal no pós-operatório de cirurgia cardíaca de grande porte são limitados. Objetivo: Avaliar a influência da cirurgia de revascularização miocárdica eletiva na composição corporal de pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica no sétimo dia de pós-operatório. Métodos: Foi realizado um estudo transversal em que dezoito voluntários com insuficiência cardíaca classe II e III da New York Heart Association foram submetidos à revascularização do miocárdio. As reservas de energia e proteína dos

participantes foram avaliadas por antropometria no pré-operatório e no sétimo dia pós- operatório. O teste t Student ou Mann Whitney foi usado, quando aplicável. Considerou-se um nível de significância no valor de p <0,05.Resultados: Observou-se perda significativa de massa muscular pela redução da circunferência muscular do braço após a cirurgia (4,2%, p = 0,007). A cirurgia de grande porte impõe estado hipermetabólico e estímulo inflamatório sistêmico, devido à liberação de hormônios e citocinas que podem justificar a perda de massa muscular observada. Conclusão: A revascularização do miocárdio teve impacto na redução da massa muscular sete dias após a cirurgia em pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica.