Gastrite autoimune: Relato de caso de revisão da literatura

Abstract

Gastrite autoimune, anteriormente denominada gastrite atrófica do tipo A, é um processo inflamatório crônico que, caracteristicamente, envolve a mucosa do fundo e corpo gástrico de maneira difusa, com destruição das células parietais, res-ponsáveis pela produção de ácido clorídrico e do fator intrínseco, resultando em a-nemia secundária à deficiência de vitamina B12, denominada "anemia perniciosa".1 Classicamente, a gastrite autoimune manifesta-se clinicamente através da anemia perniciosa, com predomínio em pacientes idosos, do sexo feminino, caucasianos, de ascendência europeia (principalmente escandinava, inglesa ou irlandesa), apre-sentando autoanticorpos na maioria dos casos e associação com outras doenças autoimunes.2 O tratamento dos pacientes deve abordar a reposição de vitamina B12, o monitoramento regular da deficiência de ferro através dos níveis de ferritina sérica e a reposição de cobalamina para a correção da anemia macrocítica.3 As complica-ções podem ser irreversíveis e na maioria dos casos a gastrite autoimune está as-sociada ao desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico e de tumores carcinoides gástricos em consequência da atrofia da mucosa gástrica e da hipergastrinemia.4