Associação entre cefaleia tensional episódica frequente, disfunção temporomandibular e provável bruxismo do sono: estudo controlado

Abstract

Objetivo: Verificar se existe uma associação entre disfunção temporomandibular e bruxismo do sono quando comparadas com indivíduos com e sem cefaleia tensional episódica frequente e investigar também a relação entre os níveis de ansiedade e alterações no sono nos 2 grupos. Método: A amostra consistiu de 160 indivíduos de ambos os gêneros, com idade variando de 18 a 55 anos, composta por demanda espontânea. Os questionários foram aplicados pessoalmente. A Cefaleia Tensional Episódica do tipo frequente (CTEF) foi diagnosticada segundo os critérios da Classificação Internacional das Cefaleias 3a Edição (versão beta). O Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) classificou as desordens temporomandibulares. O bruxismo do sono (BS) foi diagnosticado segundo os critérios da Classificação Internacional dos Distúrbios do sono 3a Edição. A ansiedade foi avaliada através do Beck Anxiety Inventory (BAI) e as alterações subjetivas do sono foram verificadas pelo Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Na análise estatística utilizamos testes Qui-Quadrados, modelos de odds ratio (OR), correlações e tabelas com nível de significância de 95%. Resultados: Confirmamos a interação entre CTEF e DTM dolorosa (p<0.00001). Não verificamos a associação entre BS isolado e CTEF (p=0.669). Encontramos uma associação entre DTM dolorosa e BS (P= 0.0126) relacionada a presença de aperto diurno. O grupo de estudo apresentou mais sintomas de ansiedade. O grupo controle relatou mais alterações no padrão de sono. Conclusão: A associação entre CTEF, DTM e PBS só foi verificada quando esteve associada a DTM dolorosa e presença de apertamento diurno. O grupo de estudo mostrou um maior número de indivíduos com ansiedade moderada. O PSQI foi maior no grupo controle.