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Title: Classificações de intervenções e resultados de enfermagem: estudo de mapeamento cruzado em pacientes com feridas
Authors: Pessanha, Fernanda Soares
metadata.dc.contributor.advisor: Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de
metadata.dc.contributor.advisorco: Santana, Rosimere Ferreira
metadata.dc.contributor.members: Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de
Santana, Rosimere Ferreira
Cavalcanti, Ana Carla Dantas
Issue Date: 2013
Publisher: Universidade Federal Fluminense
Citation: Pessanha, Fernanda Soares. Classificações de intervenções e resultados de enfermagem: estudo de mapeamento cruzado em pacientes com feridas. 2013. 124 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) - Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, 2013.
Abstract: Introdução: Este trabalho é um subprojeto do Projeto Casadinho/PROCAD UFFUSP. As atividades para o alcance dos objetivos deste TCC (Trabalho de Conclusão de Curso) desenvolveram-se tendo como objetos de estudo as intervenções e os resultados de enfermagem em pacientes com feridas atendidos no Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), da Universidade Federal Fluminense (UFF – Niterói, RJ, Brasil). Objetivo Geral:Realizar um mapeamento cruzado (cross-mapping) das intervenções e dos resultados de enfermagem com as Classificações de Intervenções e de Resultados de Enfermagem dos pacientes com feridas.Revisão da Literatura: Foi desenvolvida a partir de quatro pilares, a saber, Sistematização da Assistência e o Processo de Enfermagem, Classificação das Intervenções de Enfermagem – NIC, Classificação dos Resultados de Enfermagem – NOC e Fisiopatologia e tratamento das lesões tissulares. Método:Pesquisa retrospectiva, do tipo observacional que emprega o mapeamento cruzado (cross-maping) como ferramenta metodológica, com abordagem quantitativa. O cenário foi o Ambulatório de Reparo de Feridas(HUAP – UFF). A amostra foi determinada de forma aleatória simples (81 pacientes, maiores de 18 anos, portadores de lesõestissulares, acompanhadosno setor em pelo menos cinco consultas de enfermagem durante o ano de 2012, cujos prontuários estivessem disponíveisno Serviço de Documentação Médica do HUAP). A coleta de dados foi feita através da pesquisa documental (por análise dos prontuários). Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina – UFF, com número de CAAE 13452713.3.0000.5243. Resultados e Discussão: Estabeleceram-se grupos de sinônimos para análise. Tratando das intervenções de enfermagem, o grupo mais significativo foi “Intervenções quanto à limpeza da ferida”, já que nele foram identificadas 410 frases (um número maior do que o próprio número de evoluções avaliadas, a saber, 405). A frase mais frequente neste grupo (50,48%) relatava a realização de limpeza com soro fisiológico a 0,9%, tendo como respectiva atividade NIC “Limpar a lesão com soro fisiológico ou limpador não-tóxico, quando adequado”, da intervenção “Cuidados com lesões”. Dentre os resultados de enfermagem, foi possível identificar que a quantidade de registros das avaliações dos resultados encontrados a partir dos cuidados prestados é muito pequena (foram encontradas apenas 70 frases denotativas de resultados de enfermagem). Destacou-se o grupo dos “Resultados clínicos”, tendo sido a frase mais frequente “Melhora dos tecidos da ferida” (n=28, 37,83%). O resultado NOC referente a esta frase identificada no prontuário foi “Comportamento de tratamento: Doença ou Lesão”, com o indicador“Monitora os efeitos do tratamento”, já que essa melhora descrita pelos profissionais nos registros era prioritariamente relatada pelos pacientes (e não necessariamente apresentavam indicadores precisos de mudança dos tecidos da ferida ou diminuição do leito, por exemplo). Conclusão:Confirma-se o potencial das taxonomias NIC e NOC para sistematização da assistência aos pacientes com lesões tissulares, destacando-se que demais estudos precisam ser realizados visando validar, através da análise de peritos, os resultados aqui encontrados, bem como, desenvolver protocolos que integrem diagnósticos, intervenções e resultados para aplicação juntos aos pacientes do Ambulatório de Reparo de Feridas do HUAP.
metadata.dc.description.abstractother: Introduction:This study is a subproject of CasadinhoProject/ PROCAD UFF-USP. The activities to achieve the objectives of thismonographywere developed having as objects of study nursing interventions and outcomes for patients with wounds in the Wound RepairAmbulatory of Antônio Pedro University Hospital (HUAP) , Fluminense Federal University (UFF - Niterói, RJ, Brazil).General Objective: Conduct a crossmapping of nursing interventions and outcomes with the Nursing Intervention and Outcomes Classifications of patients with wounds. Literature Review: It was developed based on four pillars, namely Care System and the Nursing Process, Nursing Interventions Classification - NIC, Nursing Outcomes Classification - NOC and Pathophysiology and treatment of tissue damage.Method: Retrospective and observational study,using cross-maping as a methodological tool with a quantitative approach. The scenario was the Wound Repair Ambulatory (HUAP - UFF). The sample was simple random (81 patients, aged 18 years, suffering from wounds, accompanied sector in at least five nursing visits during the year 2012, whose medical records were available at the Department of Medical Documentation of HUAP). Data collection was done through analysis of medical records of patients. This study was approved by the Ethics Committee in Research of the Medicine Faculty – UFF, with number of CAAE 13452713.3.0000.5243.Results and Discussion:Groups of synonyms were determined for analysis. Dealing about the nursing interventions, the most significant group was "Interventions for wound cleanliness", becausewere identified 410 sentences included in this group (a larger number than the number of nursing notes analyzed, 405). The phrase more common in this group (50.48%) described the cleaning with saline 0.9%, with the respective activity NIC "Clean the wound with saline or non-toxic cleaner, where appropriate", inthe intervention "Care with injuries". About the nursing outcomes, werepossible found that the amount of results evaluations recordsfrom the care provided is very small (only 70 denoting phrases of nursing outcomeswere found). Thegroup of "Clinical Results" was noteworthy, with the most frequent phrase "Improvement tissue wound" (n = 28, 37.83%). The outcome NOC to this expression was "Behavior Treatment: Illness or Injury", with the indicator "Monitor treatment effects", because this improvement described by professionals in the records was primarily reported by patients (and not necessarily showed accurate indicators of change in wound tissue or wound decreased, for example).Conclusion:The taxonomies NIC and NOC potential for the care system for patients with wounds was confirmed, highlighting that other studies need to be conducted to validate, through expert analysis, the results found here, as well as develop protocols integrating diagnoses, interventions and outcomes for application together with patients of the Wound Repair of HUAP.
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/6538
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