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Title: Mistura óxido nitroso – oxigênio 50-50% em biópsia de próstata transretal guiada por ultrassonografia: Estudo aleatório e duplamente encoberto
Authors: Cazarim, Gabriel da Silva
metadata.dc.contributor.advisor: Cavalcanti, Ismar Lima
metadata.dc.contributor.advisorco: Figueiredo, Nubia Verçosa
metadata.dc.contributor.members: Almeida, Jorge Reis
Schanaider, Alberto
Gemal, Alberto Esteves
Issue Date: 2017
Publisher: Universidade Federal Fluminense
Abstract: Introdução: A biópsia de próstata transretal guiada por ultrassonografia (BPTU) é o método padrão de diagnóstico do câncer prostático e, apesar de bem tolerado por uma parte dos pacientes, apresenta taxa de desconforto, associado ou não a dor, de 65 a 90%. Para maior comodidade é consenso que um método de analgesia e sedação seja necessário. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da mistura gasosa óxido nitroso (N2O)–oxigênio (O2) 50-50% sobre a intensidade da dor. Pacientes e Métodos: O ensaio clínico prospectivo, aleatório e duplamente encoberto foi realizado no Hospital Universitário Antônio Pedro, Niterói, RJ, Brasil, com 42 pacientes, distribuídos em grupo controle (C) que, receberam inalação de oxigênio a 100%, e o grupo óxido nitroso (ON) que, receberam inalação da mistura N2O-O2 50-50%, por válvula de autodemanda, durante BPTU. Foram avaliados a intensidade da dor, o grau de satisfação por meio da escala visual analógica (EVA) e a frequência de eventos adversos. Resultados: Oitenta e quatro pacientes foram incluídos com 42 em cada grupo. A intensidade média da dor foi menor no grupo ON do que no grupo C [2,52 (0-10) vs 5,95 (0-10) P<0,001]. O grau de satisfação foi maior no grupo ON do que no grupo C (8,14 vs 4,69 P <0,001). Os efeitos adversos encontrados foram: sono, tonteira, mal-estar e euforia, semelhantes nos dois grupos. Conclusão: A mistura N2O-O2 50-50% se mostrou efetiva em diminuir a intensidade da dor e em aumentar o grau de satisfação dos pacientes nas biópsias de próstata transretais guiadas por ultrassonografia, com eventos adversos toleráveis.
metadata.dc.description.abstractother: Introduction: Transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TUSPB) is the standard method of diagnosis for prostate cancer, and although it is well tolerated by some patients, it presents a discomfort rate of 65 to 90%, which may be associated with pain. For convenience, it is agreed that a method of analgesia and sedation is necessary. This study aimed to evaluate the impact of inhalation of a 50-50% N2O-O2 gas mixture on pain intensity in these patients. Patients and methods: Prospective, randomized, double-blinded clinical trial, conducted at Antônio Pedro University Hospital (Hospital Universitário Antônio Pedro), Niterói, RJ, Brazil, containing two groups of 42 patients: a control (C) group, which received 100% oxygen inhalation, and a nitrous oxide (NO) group, which received inhalation of the 50-50% N2O-O2 mixture, self-administered during TUSPB. The pain intensity and degree of satisfaction were evaluated through a visual analogue scale (VAS), as was the frequency of adverse events. Results: Eighty-four patients were included in the study, with 42 in each group. The mean pain intensity was lower in the NO group than in the C group [2.52 (0-10) vs 5.95 (0-10), p < 0.001], and the degree of satisfaction was higher in the NO group than in the C group (8.14 vs. 4.69, p < 0.001). The adverse effects were sleepiness, dizziness, malaise and euphoria and were similar in both groups. Conclusion: The 50-50% N2O-O2 mixture was effective in reducing pain intensity and increasing the degree of satisfaction in TUSPB, with tolerable side effects.
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/7667
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