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Title: Utilização da metodologia de rastreadores para a detecção de eventos adversos em unidade intensiva
Authors: Barbosa, Luma Kelly Alves de Alencar
metadata.dc.contributor.advisor: Elias, Sabrina Calil
metadata.dc.contributor.members: Matos, Guacira Corrêa de
Xavier, Analucia Rompazzo
Castilho, Selma Rodrigues de
Issue Date: 2018
Publisher: Universidade Federal Fluminense
Abstract: A garantia de segurança aos pacientes internados é objeto de preocupação pelas unidades hospitalares, destacando-se os problemas relacionados a medicamentos, como podem ser os eventos adversos. Eles são danos não intencionais ao paciente, que acontecem no decorrer da prática do cuidado de saúde. O objetivo deste estudo foi caracterizar os eventos adversos ocorridos em unidades intensivas de um hospital universitário nas internações ocorridas de Dezembro de 2015 a Março de 2016, utilizando a metodologia IHI Global Trigger Tool® como norteadora. Além disso, também foi realizada a análise da qualidade dos prontuários, fator este impactante para a garantia de informação não só para pesquisas como também para a comunicação entre profissionais de saúde. Foram avaliados 40 prontuários, onde se encontrou 118 eventos adversos, com 97 % de prevalência de rastreadores e 82 % de eventos (297 eventos/ 100 prontuários). Os rastreadores com melhor desempenho na identificação dos eventos foram os de Administração de Hemoderivados (5 eventos – Valor Preditivo Positivo (VPP) = 1), Parada Cardíaca, Pulmonar ou necessidade de rápida reativação pela equipe (20 eventos - VPP = 0,95) e Realização de procedimentos dentro da unidade intensiva (6 eventos - VPP = 0,86). A concordância em relação à presença de eventos adversos entre os revisores ficou na faixa de 48 a 61 %, com Kappa de 0,141 a 0,290 em relação à classificação destes eventos. A análise dos prontuários revelou ter qualidade geral razoável, o acesso às informações entre moderado e fácil e a qualidade da informação também entre moderada e fácil. Esses dados indicam a necessidade de maior treinamento para situações de emergências e na prevenção desses acontecimentos, além de maior abordagem de forma a evitar infecções hospitalares. Estes podem ser promovidos pela capacitação continuada desses profissionais e na elaboração/ revisão de protocolos institucionais sobre o assunto.
metadata.dc.description.abstractother: The assurance of hospitalized patient safety has become the object of preocupation by hospital unitis, principally at relacioned by medicine, how could be the adverse events. They are patients harms do not intentionals that happen during the healthcare pratices. The purpose of this work was characterize universitary hospital events happened in the intensive units in hospitalizations from Decembrer 2015 to March 2016, using the guiding IHI Global Trigger Tool® Methodology. Besides that, the record’s quality was analyse too, because this fator has impact in the ensure informations to studies and to the health profissionals communication. The analyze of 40 records identify 118 adverse events with 97 % of prevalence of triggers and 82 % of events (297 events/ 100 records). Among the most prevalent triggers ware the Use of blood products (5 events – Preditive Positive Value (PPV) = 1), Heart or Pulmonar attack or necessity of rapid response team (20 events – PPV = 0,95) and procidures inside de intensive unity (6 events - PPV = 0,86). About the concordance between reviewers was around 48 % and 61 %, with Kappa Index ware around 0.141 and 0,290 about adverse events’ classification. The analyse of records quality showed reasonable, the information acess was between moderate and easy and the information quality between moderate and easy too. That dates indicates the need for more training to emergence situations and to prevent these events, and give more attention to prevent hospitalar infections. That can be improved by continuous training of these professionals and the preparation/ review of the institutional protocols about this theme. Besides that, the assurance of improvement by records annotation will facilitate communication in the health team and contribute to future researches.
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/7836
Appears in Collections:PPG-CAPS - Teses e Dissertações

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