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Title: Efeito da entrevista motivacional no autocuidado do paciente com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado
Authors: Flores, Paula Vanessa Peclat
metadata.dc.contributor.advisor: Cavalcanti, Ana Carla Dantas
metadata.dc.contributor.members: Cavalcanti, Ana Carla Dantas
Santana, Rosimere Ferreira
Guimarães, Tereza Cristina Felippe
Jorge, Antônio José Lagoeiro
Martins, Wolney de Andrade
Lima, Dalmo Valério Machado de
Issue Date: 2018
Abstract: Justificativa: A insuficiência cardíaca é uma síndrome complexa, que demanda rigoroso comprometimento com o regime terapêutico. Além das estratégias de acompanhamento que serão utilizadas para o alcance de melhores resultados, é vital motivar o paciente a incorporar novos hábitos à rotina de vida diária. Objetivo: Analisar a efetividade da entrevista motivacional no autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca crônica. Método: Ensaio clínico randomizado, multicêntrico, divididos em grupo intervenção e grupo controle, acompanhados por 60 dias em cada um dos centros. Foram incluídos 130 pacientes, onde o grupo intervenção recebeu 3 consultas por entrevista motivacional, com intervalo de 30 dias, enquanto o grupo controle manteve o acompanhamento convencional nas clínicas especializadas. Os dados foram avaliados através do Self Care Heart Failure Index 6.2, antes e após a intervenção, em cada um dos centros. A análise dos dados foi realizada através de média, mediana, frequência simples, quiquadrado, teste-t, mann whitney, wilcoxon e o efeito da intervenção foi calculado pelo d de Cohen. Resultados: A amostra global (Brasil+Uruguai) dispõe de 118 pacientes, sendo 59 no grupo controle e 59 no grupo intervenção. O autocuidado, avaliado através das sub escalas de manutenção, manejo e confiança, apresentaram respectivamente: d de Cohen 0,6723 e p-valor (<0.001), indicando efeito médio e significante; d de Cohen 0,5086 e p-valor (0,187), o que significa médio efeito porém não significante; d de Cohen 0,9877 e p-valor (<0.001), mostrando alto efeito da intervenção com significância. Conclusão: Os dados deste estudos mostraram que a entrevista motivacional é efetiva no autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca crônica. A entrevista motivacional é uma abordagem de baixo custo, eficaz e que pode ser aplicada por profissionais capacitados que atuem clinicamente frente aos pacientes com insuficiência cardíaca
metadata.dc.description.abstractother: Justification: Heart Failure is a complex syndrome that demands strict commitment to the therapeutic regimen. In addition to the monitoring strategies that will be used, to achieve better results it is vital to motivate the patient to incorporate new habits into the routine of daily life. Objective: To analyze the effectiveness of the motivational interview in the self-care of patients with chronic heart failure. Method: A randomized, multicenter clinical trial where the intervention group and the control group were followed for 60 days in each of the centers. A total of 130 patients were included, where the intervention group received 3 appointments per motivational interview, with a 30-day interval, while the control group maintained the conventional follow-up in the clinics they attend. The data were evaluated through the Self Care Heart Failure Index 6.2, before and after the intervention, in each of the centers. Among the several statistical calculations performed, the use of mean, median, simple frequency, chi-square, t-test, mann whitney and wilcoxon is highlighted and the effect of the intervention was calculated by Cohen's d. Results: The global sample (Brazil + Uruguay) has 118 patients, 59 in the control group and 59 in the intervention group. Self-care, evaluated through the sub-scales of maintenance, management and confidence, presented Cohen's d 0.6723 and p-value (<0.001), indicating medium and significant effect; d of Cohen 0.5086 and p-value (0.187), which means a medium effect but not significant; d of Cohen 0.9877 and p-value (<0.001), showing a high intervention effect with significance. Conclusion: Data from these studies showed that motivational interviewing is effective in self-care of patients with chronic heart failure. Motivational interviewing is a low-cost, effective approach that can be applied by trained professionals who work clinically with patients with heart failure
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/8026
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