Validação clínica do diagnóstico de enfermagem disfunção sexual em pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável

Abstract

Introdução: Diante da minha atuação enquanto bolsista de extensão da Clínica de Insuficiência Cardíaca do HUAP em Niterói/RJ, no ano de 2010/2011 percebi a preocupação durante as consultas de enfermagem dos pacientes com insuficiência cardíaca em expressar problemas sexuais após o início da doença. Este estudo tem como proposta validar o diagnóstico de enfermagem disfunção sexual em pacientes com insuficiência cardíaca atendidos no ambulatório de cardiologia do HUAP/UFF. Objetivos: o objetivo geral é validar clinicamente o diagnóstico de enfermagem disfunção sexual em pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável em acompanhamento ambulatorial. E os específicos são: caracterizar o diagnóstico de enfermagem disfunção sexual com o estado funcional, estado civil, religião, idade e sexo de pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável em acompanhamento ambulatorial e verificar as características definidoras que apareceram como irrelevantes, de menor prevalência e de maior prevalência. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, observacional com abordagem quantitativa. Foram incluídos neste estudo 30 pacientes com Insuficiência Cardíaca Crônica Estável em acompanhamento ambulatorial que apresentaram o diagnóstico de enfermagem disfunção sexual. Resultados: Dos 30 pacientes incluídos no estudo, 63% (19) era do sexo masculino e 11 pacientes eram do sexo feminino (37%). A maioria dos pacientes que apresentaram o diagnóstico de enfermagem disfunção sexual tinham idade entre 50 a 69 anos (21 pacientes).Discussão: Das 20 características definidoras testadas neste estudo, as que foram classificadas como de maior prevalência (escore maior que 75), foram as características relacionadas ao esforço físico e ao aparecimento da disfunção sexual com a doença e tratamento. As características definidoras que obtiveram o escore entre 50 e 75, classificadas como as de menor prevalência, foram relacionadas à presença, ausência e/ou alteração na excitação, na satisfação e no interesse por outras pessoas. O cansaço, a dor e o medo relacionado ao esforço físico (medo de morrer, de infartar) também foram referidos pelos pacientes do presente estudo. As características definidoras que foram consideradas como irrelevantes (pontuação menor que 50) foram as características relacionadas à auto-estima e em relação ao relacionamento com o parceiro. Conclusão: Este estudo comprovou que as características definidoras apresentadas na NANDA-I são válidas para diagnosticar pacientes com insuficiência cardíaca crônica em acompanhamento ambulatorial, visto que, estas se apresentam em ambiente clínico real.