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dc.contributor.advisorLugon, Jocemir Ronaldo-
dc.contributor.authorKiuchi, Márcio Galindo-
dc.date.accessioned2019-04-12T14:52:45Z-
dc.date.available2019-04-12T14:52:45Z-
dc.date.issued2015-
dc.identifier.citationKIUCHI, Márcio Galindo. Efeitos da denervação renal com cateter de ablação cardíaca convencional irrigado na pressão arterial e função renal em pacientes com doença renal crônica e hipertensão arterial resistente. 2015. 92 f. Tese (Doutorado em Ciências Médicas) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2015.pt_BR
dc.identifier.urihttps://app.uff.br/riuff/handle/1/9184-
dc.description.abstractObjetivos: Avaliação da segurança e eficácia de denervação renal com um cateter de ablação cardíaca irrigada padrão (CACI) na doença renal crônica (DRC) com hipertensão refratária. Métodos e resultados: Trinta pacientes foram incluídos. A denervação foi realizada por um só operador com técnica padrão. Os pacientes tinham DRC nos estágios 2 (n=19), 3 (n=6), e 4 (n=5). Os dados foram obtidos antes do procedimento, mensalmente até o 6° mês, e bimensalmente do 7° ao 12° mês de seguimento. Os valores basais da pressão arterial (PA) (média±DP) foram 185±18 mmHg/107±13 mmHg no consultório, e 152±17 mmHg/93±11 mmHg na monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (M.A.P.A.). Os valores da PA do consultório no 12° mês após o procedimento foram 132±15 mmHg/86±9 mmHg (P<0,0001, para ambas comparações). A média da M.A.P.A. reduziu para 133±14 mmHg/85±10 mmHg no 12° mês após o procedimento (P < 0,0001, para ambas comparações). A TFGe (média±DP) aumentou do basal (61,9±23,9 mL/min/1,73 m2) até o 12° mês (86,1±35,2 mL/min/1,73 m2, P<0,0001) de seguimento. A mediana da relação albumina:creatinina (RAC) diminui do basal (99,8, IQR: 38,0–192,1 mg/g) até o 12° mês após a ablação (RAC = 17,9, IQR: 10,0–100,6 mg/g, P=0,0005). Não foram observadas complicações maiores. Conclusão: O procedimento usando o CACI pareceu ser viável, eficaz e seguro, resultando em um melhor controle da PA num aumento na TFGe em curto prazo e redução da albuminúriapt_BR
dc.description.provenanceSubmitted by Laís Ramos (cienciasmedicas2003@gmail.com) on 2019-03-15T14:49:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Tese de Doutorado_MK_após defesa_rev_MK_030515 (3).pdf: 1610870 bytes, checksum: f8289cf74a9adcf0cd85f4836cc9923a (MD5)en
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dc.description.sponsorshipO presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamento 001pt_BR
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.rightsOpen Accesspt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/*
dc.titleEfeitos da denervação renal com cateter de ablação cardíaca convencional irrigado na pressão arterial e função renal em pacientes com doença renal crônica e hipertensão arterial resistentept_BR
dc.typeTesept_BR
dc.subject.keywordHipertensãopt_BR
dc.subject.keywordDoença renal crônicapt_BR
dc.subject.keywordRedução da pressão arterialpt_BR
dc.subject.keywordMelhora da função renalpt_BR
dc.subject.keywordDenervação renalpt_BR
dc.contributor.membersMatos, Jorge Paulo Strogoff de-
dc.contributor.membersMion Junior, Decio-
dc.contributor.membersSouto, Gladyston Luiz Lima-
dc.contributor.membersSantos, Sérgio Fernando Ferreira dos-
dc.contributor.membersVillacorta Junior, Humberto-
dc.degree.leveldoutoradopt_BR
dc.creator.affilliationNit Pace Serviços Médicospt_BR
dc.subject.descriptorInsuficiência renal crônicapt_BR
dc.subject.descriptorHipertensãopt_BR
dc.subject.descriptorPressão arterialpt_BR
dc.subject.descriptorDenervaçãopt_BR
dc.subject.descriptorAblação por cateterpt_BR
dc.subject.descriptorTestes de função renalpt_BR
dc.subject.keywordotherHypertensionpt_BR
dc.subject.keywordotherChronic kidney diseasept_BR
dc.subject.keywordotherRenal denervationpt_BR
dc.subject.keywordotherBlood pressure reductionpt_BR
dc.subject.keywordotherImprovement of renal functionpt_BR
dc.description.abstractotherAims: Evaluation of the safety and efficacy of renal denervation with a standard irrigated cardiac ablation catheter (SICAC) in chronic kidney disease (CKD) patients with refractory hypertension. Methods and results: Thirty patients were included. Denervation was performed by a single operator following the standard technique. CKD patients were on stages 2 (n=19), 3 (n=6), and 4 (n=5). Data were obtained at baseline and monthly until 6th month and every 2 months from the 7th to the 12th month of follow-up. Baseline values of blood pressure (mean±SD) were 185±18 mmHg/107±13 mmHg in the office, and 152±17 mmHg/93±11 mmHg by 24 hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Office blood pressure values at 12th month after the procedure were 132±15 mmHg/86±9 mmHg (P<0.0001, for both comparisons). The mean ABPM decreased to 133±14 mmHg/85±10 mmHg at the 12th month after the procedure (P<0.0001, for both comparisons). Estimated glomerular filtration rate (mean±SD) increased from baseline (61.9±23.9 mL/min/1.73 m2) to the 12th month (86.1±35.2 mL/min/1.73 m2, P < 0.0001) of follow-up. The median urine albumin:creatinine ratio decreased from baseline (99.8, IQR: 38.0–192.1 mg/g) to the 12th month after ablation (ACR = 17.9, IQR: 10.0–100.6 mg/g, P=0.0005). Conclusion: The procedure using SICAC seemed to be feasible, effective, and safe resulting in a better control of BP, a short-term increase in estimated glomerular filtration rate, and reduced albuminuria.pt_BR
dc.identifier.vinculationAluno de Doutoradopt_BR
dc.degree.grantorUniversidade Federal Fluminensept_BR
dc.contributor.advisorcoGraciano, Miguel Luis-
dc.degree.departmentCiências Médicaspt_BR
dc.degree.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências Médicaspt_BR
dc.degree.date2015-04-29-
dc.degree.localNiterói, RJpt_BR
dc.publisher.departmentNiteróipt_BR
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9800312692609887pt_BR
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9156435268618505pt_BR
dc.contributor.advisorcoLatteshttp://lattes.cnpq.br/7126228389449135pt_BR
dc.description.physical92f.pt_BR
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