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Title: Inserção das enfermeiras obstétricas em um hospital escola: mudança na prática assistencial
Authors: Amaral, Rosangela da Conceição Sant’Anna
metadata.dc.contributor.advisor: Alves, Valdecyr Herdy
metadata.dc.contributor.advisorco: Pereira, Audrey Vidal
metadata.dc.contributor.members: Alves, Valdecyr Herdy
Vargens, Octávio Muniz da Costa
Paiva, Eny Dórea
Vieira, Bianca Dargam Gomes
Pereira, Audrey Vidal
Issue Date: 2018
Citation: AMARAL, Rosangela da Conceição Sant’Anna. Inserção das enfermeiras obstétricas em um hospital escola: mudança na prática assistencial. 2018. 109 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Materno-Infantil) - Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2018.
Abstract: O Brasil apresenta uma das taxas de cesáreas mais elevadas do mundo e tem sido citado como exemplo claro do abuso desse procedimento. O processo de aquisição de práticas obstétricas hospitalares, pelas enfermeiras obstétricas, frente à implantação do modelo humanizado, está entre as políticas públicas de saúde que sustentam a oferta de atenção qualificada à mulher no parto e nascimento. Objetivos: Identificar as estratégias empreendidas pelos profissionais de saúde e gestores para a inserção das enfermeiras obstétricas no cenário hospitalar; analisar a inserção das enfermeiras obstétricas no cenário assistencial; compreender a reconfiguração da lógica assistencial na maternidade desse hospital a partir dessa inserção e sua articulação com as políticas públicas de saúde sobre o tema. Metodologia: Método exploratório, descritivo com abordagem qualitativa, a partir dos discursos dos profissionais de saúde envolvidos na inserção das enfermeiras obstétricas, tendo por cenário a maternidade do Hospital de Ensino Alcides Carneiro em Petrópolis (RJ), a única de caráter público do município. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática, com base em Laurence Bardin (2010), mediante roteiro de entrevista estruturado, tendo como participantes dez profissionais de saúde atuantes na instituição em foco ou em instituições participativas na gestão hospitalar. A pesquisa foi aprovada pelos CEP: FM/HUAP/UFF e da FMP/FASE, através dos respectivos CAEE nº 61231316.6.0000.5243 e CAE: 61231316.6.3001.5245. Resultados: Na primeira categoria, a Rede Cegonha foi considerada marco político de transição do modelo obstétrico em interface com a enfermagem obstétrica. A segunda categoria revelou as expressões e configurações da inserção das enfermeiras obstétricas no cenário do hospital em foco. Conclusões: É fato a importância da Rede Cegonha como estratégia do governo federal no redesenho da lógica assistencial no campo do parto e nascimento e a reconfiguração das práticas assistenciais, porém, os gestores estaduais e municipais têm grande responsabilidade na pactuação das metas de implementação da rede. A análise da inserção das enfermeiras obstétricas no cenário assistencial, evidenciou que a presença dessas profissionais qualificou o cuidado prestado e induziu mudanças nas práticas implementadas por outros profissionais atuantes. Salienta-se que o estudo também ratificou que o cuidado colaborativo resulta em vários benefícios para parturiente e familiares, trazendo sucesso nas ações planejadas e compartilhadas
metadata.dc.description.abstractother: Brazil has one of the highest cesarean rates in the world and has been cited as a clear example of the abuse of this procedure. The process of acquisition of obstetrical practices, by obstetrical nurses, in front of the implementation of the humanized model, is among the public health policies that support the provision of qualified care to women in childbirth. Objectives: To identify the strategies undertaken by health care professionals and managers for the insertion of obstetrical nurses in the hospital setting; To analyze the insertion of obstetrical nurses in the care setting; To understand the reconfiguration of the logic care in the maternity of this hospital based on this insertion and its articulation with the public health policies about the subject. Method: Exploratory and descriptive method, with a qualitative approach based on the discourses of the health professionals involved in the insertion of obstetrical nurses, taking as a scenario the maternity in a University Hospital in Petrópolis (RJ), the only one of public character in the city. The collected data were submitted to content analysis in the thematic modality, based on Laurence Bardin (2010), through a structured script, having as participants ten health care professionals working in the University Hospital, or in other participatory institutions in hospital management. The research was approved by the Ethics and Research Committees of the FM/HUAP/UFF and the FMP/FASE, through the respective CAAE 61231316.6.0000.5243 and CAAE 61231316.6.3001.5245. Results: In the first category, Rede Cegonha was considered a transitional political framework of the obstetric model in interface with obstetric nursing. The second category revealed the expressions and configurations of the insertion of obstetrical nurses in the setting of the University Hospital. Conclusion: It is a fact the importance of Rede Cegonha as a strategy of the federal government in the redesign of the logic care in the field of childbirth, and the reconfiguration of care practices, but state and municipal managers have a great responsibility in the agreement of goals in the Rede Cegonha’s implementation. The analysis of the insertion of obstetrical nurses in the care setting showed that the presence of these professionals qualified the care provided and induced changes in the practices implemented by other professionals. It should be noted that the study also ratified that collaborative care results in several benefits for parturient and family members, bringing success to planned and shared actions
URI: https://app.uff.br/riuff/handle/1/9720
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